морбидное ожирение хирургия

Лапароскопическая хирургия морбидного ожирения dslib.net Библиотека диссертаций Навигация Для нормальной работы сайта необходимо включить JavaScript → → Лапароскопическая хирургия морбидного ожирения Евдошенко Владимир Викторович Диссертация - 15у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников Автореферат - 6 у.е., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья Евдошенко Владимир Викторович. Лапароскопическая хирургия морбидного ожирения : диссертация ... доктора медицинских наук : 14.00.27 / Евдошенко Владимир Викторович; [Место защиты: Федеральное государственное учреждение Институт хирургии].- Москва, 2008.- 218 с.: ил. Содержание к диссертации Введение 3Глава 1 Обзор литературы 14Глава 2 Материалы и методы 82Глава 3 Оперативная техника выполнения лапароскопической операции 113шунтирования желудка с гастроеюноанастомозом по Ру (Roux-en-Y GB) Глава 4 Оперативная техника выполнения лапароскопической операции 163бандажирования желудка. (Gastric Banding) Глава 5 Оперативная техника выполнения лапароскопической рукавной 197гастрэктомии (Sleeve Gastrectomy) Глава б Оперативная техника выполнения лапароскопической 213модифицированной антирефлюксной гастропластики (МАГ) (AntirefluxSleeve Gastroplasty) Глава 7 Результаты лечения пациентов страдающих морбидным ожирением 226Глава 8 Способы диагностики и лечения осложнений эндохирургических 252бариатрических операций и процедур Заключение 302Выводы 317Практические рекомендации 320Список литературы 327 Введение к работе Ожирение - хроническое заболевание, которое стало одной из. основных проблем здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран. Болезненное, ожирение во всем мире приобретает поистине угрожающие масштабы, ввиду неизбежного развития тяжелейших сопутствующих заболеваний. Большинство сопутствующих ожирению заболеваний находятся в прямой причинно-следственной связи с избыточной массой тела. Пациенты, страдающие ожирением, попадают в поле зрения врачей многих специальностей. Ожирение способствует развитию холелитиаза, панкреатита и болезней печени. Метаболические нарушения, сопровождающие ожирение приводят к различным гормональным расстройствам. Увеличение нагрузки на костный скелет и суставы ведут к деформациям и дистрофическим изменениям. Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сонное апноэ и гиповентиляция - вот далеко не полный перечень осложнений возникающих вследствие наличия избыточной* массы - тела. Однако по этиопатогенитическим признакам морбидное ожирение в первую очередь является' гастроэнтерологической проблемой, и среди способов эффективного лечения хирургия играет все более важную роль.Бариатрическая хирургия развивается, с пятидесятых годов прошлого века, когда она носила еще спорадический характер. Первая операция, выполненная с целью снижения-веса, предварительно отработанная в эксперименте на животных, доложенная на хирургическом обществе, а также описанная в журнальной статье, была выполнена. Kremen и Linnear в 1954 году. С тех_ пор~ предложены и- успешно- применяются-многочисленные способы и модификации хирургических вмешательств, обеспечивающих уменьшение потребления пищи - рестрикривные операции, а также вмешательства, направленные на снижение абсорбции в тонкой кишке -малабсорбтивные операции.4 Все предложенные современные мет